Antes de hablar de los tratamientos de reproducción asistida es importante hablar
sobre que es la infertilidad.
La infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo de una pareja,
después de un año de actividad sexual regular ( de 2 a 3 veces por semana) sin uso de
método anticonceptivo.
Hay algunas excepciones a esta definición donde el tiempo de espera se reduce a 6
meses, entre estas condiciones se encuentran:
•Edad de la mujer de 35 años o más.
•Endometriosis.
•Síndrome de Ovarios Poliquísticos.
•Varicocele en el caso de los varones.
Ultrasonido ginecológico endovaginal.
Histerosalpingografía.
Pérfil hormonal.
Seminograma + fragmentación del DNA espermático.
Con estos 4 estudios podemos detectar hasta el 80% de las causas por las cuales no se esta dando
el embarazo.
El 20% restante requerirá estudios invasivos o cirugías para poder diagnosticarlos o tratarlos.
Como vemos en las graficas anteriores, el varón participa hasta en un 40% de los casos de
infertilidad en la pareja, entre las principales causas que pueden alterar la fertilidad
en el hombre encontramos:
•Varicocele o varices en las venas testiculares.
•Quistes de testiculares o de epidídimo.
•Falla testicular.
•Obstrucciones de los conductos eyaculadores o ausencia de los mismos.
•Trastornos hormonales.
•Obesidad.
•Diabetes que condicione eyaculación retrograda.
•Microdeleciones del cromosoma "Y".
•Fragmentación del DNA espermático.
•Azoospermia
Ya teniendo el o los diagnósticos por el cual no se esta dando el embarazo, se procede a
elegir dentro de las alternativas de tratamiento, el que le ofrecería a la pareja la
mayor posibilidad de embarazo.
Los tratamientos se dividen en baja complejidad o alta complejidad dependiendo de la
severidad del problema y que tanto interviene el médico en el proceso de lograr
el embarazo.
1-Baja complejidad.
Inducción de la ovulación.
Inseminación intrauterina.
2-Alta complejidad.
Fertilización in vitro.
a) Convencional.
b) I.C.S.I (Inyección intracitoplasmática de un esperma seleccionado por sus siglas en inglés).